Kas yra cistitas moterims? — viena dažniausių urologinių ligų yra cistitas. Tai šlapimo pūslės sienelės uždegimas, dažniausiai pasireiškiantis dailiosios lyties atstovėms – 80 proc. Remiantis statistika, šios ligos paplitimas tarp moterų per vienerius kalendorinius metus siekia iki 36 mln. Vyrams šie skaičiai kelis kartus mažesni.
Beveik kiekviena moteris bent kartą gyvenime yra pajutusi nemalonius ligos simptomus. Tai paaiškinama struktūrinėmis šlapimo sistemos ypatybėmis. Didesnio skersmens ir trumpesnio ilgio nei vyrų šlaplė bei makšties ir išangės artumas leidžia patogenams greitai prasiskverbti į šlapimo pūslės ertmę. Cistitas, pasireiškiantis moterims nuo 16 iki 65 metų ir nesusijęs su kitomis šlapimo sistemos patologijomis, vadinamas nekomplikuotu. Gydymas sėkmingai atliekamas ambulatoriškai (namuose).
Moterų cistito priežastys
Iš esmės ligos pobūdis yra infekcinis. Patogenų yra keletas, tačiau pagrindinis yra E. coli. Kartais cistitas išsivysto kitų ligų, susijusių su urologija ir ginekologija, fone. Veiksniai, galintys sukelti uždegimą:
- Kūno hipotermija. Į rizikos grupę patenka merginos ir moterys, kurios šaltuoju metų laiku mieliau dėvi orui netinkamus drabužius, pavyzdžiui, per plonas pėdkelnes, trumpus sijonus.
- Genitalijų higienos nepaisymas. Dažnai tai sukelia cistitą mergaitėms.
- Neurogeninė šlapimo pūslė yra problema, kuri pasireiškia ne tik vaikams, bet ir suaugusiems. Susijęs su sutrikusiu savanorišku šlapinimusi. Dėl padidėjusio šlapimo pūslės receptorių jautrumo mergaitėms ši liga diagnozuojama dažniau nei berniukams. Rezultatas yra nepakankama organo mityba, dėl kurios greitai vystosi patogeninė mikroflora, sukelianti uždegimą.
- Hormoniniai pokyčiai, atsirandantys moters kūne nėštumo metu, medžiagų apykaitos sutrikimai sergant cukriniu diabetu, provokuoja cistito atsiradimą.
- Dėvint per ankštus, siaurus ir nepatogius drabužius, sutrinka šlapimo sistemos organų aprūpinimas krauju.
- Dubens navikų spindulinė terapija gali sukelti uždegimą.
- Estrogenų trūkumas, gleivinės pokyčiai menopauzės metu.
- Šlapimo pūslės sienelių sužalojimas atliekant įvairias endoskopines procedūras.
- Mergaitėms cistitas pasireiškia pirmojo lytinio akto metu. Priežastis – šlapimo pūslės sienelės pažeidimas, mikrofloros patekimas iš makšties į šlaplę. Todėl prie ligos atsiradimo prisideda ir aktyvus, energingas seksualinis gyvenimas, kai taip pat yra didelė rizika užsikrėsti.
Šių veiksnių įtakoje vystosi patogeninė mikroflora, sukelianti uždegimą ir nemalonių simptomų atsiradimą.
Klinikinis cistito vaizdas
Moterų liga pasireiškia staiga, per trumpą laiką po provokuojančio veiksnio (hipotermijos, infekcijos, sužalojimo) veikimo.
Pirmasis ir pagrindinis simptomas dažniausiai yra pollakiurija – dažnas šlapinimasis. Tai pastebima dėl uždegimo sukelto padidėjusio šlapimo pūslės sienelės tonuso.
Noras apsilankyti tualete atsiranda iki kelių dešimčių kartų per dieną, kas 15–20 minučių. Kiekvienos šlapimo dalies tūris tampa vis mažesnis. Kai kurie pacientai, atvirkščiai, kenčia nuo šlapimo susilaikymo (dėl sfinkterio spazmo) arba šlapimo nelaikymo (jei pažeidžiamas organo kaklelis).
Moteris jaučia stiprų skausmą pačioje pilvo apačioje, pereina į tarpvietę. Didžiausias diskomfortas jaučiamas ištuštinant šlapimo pūslę. Tai pasireiškia skausmingai, su skausmu ir deginimo pojūčiu. Šlapinimosi proceso pradžioje ir pabaigoje gali atsirasti nemalonių pojūčių.
Vienas iš nuolatinių simptomų yra leukociturija. Pasikeičia šlapimo spalva, jis tampa drumstas, įsiterpia pūliai ir kraujas. Su ryškia hematurija jie kalba apie hemoraginę cistito formą.
Bendra moters sveikata pablogėja, atsiranda silpnumas, negalavimas, temperatūra gali pakilti iki 38°C.
Cistito klasifikacija
Medicinoje įprasta atskirti ligų tipus, atsižvelgiant į eigą, susidarymo priežastį, vystymosi stadiją, morfologinius pokyčius ir uždegiminio proceso paplitimą. Visuotinai priimta klasifikacija išskiria šiuos moterų cistito tipus:
- Hemoraginis. Patologijos priežastis – virusų, bakterijų, grybelių veikla. Šlapime yra kraujo, priklausomai nuo kraujo kiekio, spalva skiriasi nuo rausvos iki rudos. Negydant gali išsivystyti geležies stokos anemija, o vėliau bendra organizmo infekcija dėl takų užsikimšimo kraujo krešuliais.
- Intersticinis. Uždegimas yra neinfekcinis ir dažniau pasireiškia jaunoms moterims. Priežastis – glikozaminoglikanų trūkumas, kuris sukelia uždegimą. Būdingas stiprus pjovimo skausmas ir dažnas potraukis, daugiausia naktį. Esant energingam seksualiniam gyvenimui, liga gali progresuoti.
- Radiacinis cistitas. Atsiranda po spinduliuotės, naudojamos navikams gydyti. Procedūra veikia šlapimo pūslės jautrumą, sukelia sienelių deformaciją ir organo disfunkciją.
- Katarinis cistitas. Be kraujo, šlapime randama akmenų, smėlio, padidėjęs kalcio druskų kiekis. Sumažėja šlapimo pūslės talpa.
- Inkrustavimas. Pažeista gleivinė yra padengta druskomis ir fibrinu. Gydymas vaistais ne visada yra veiksmingas. Geriausi gydymo rezultatai pasiekiami chirurgine intervencija.
- Gimdos kaklelio cistitas. Pavadinta pagal vietą – šlapimo pūslės kaklelyje susidaro uždegimas. Ypatumas slypi gleivinės pažeidime, taip pat šlapinimąsi reguliuojančiuose sfinkteriuose. Moteris dažnai jaučia klaidingą potraukį, skausmą tarpvietėje ir apatinėje pilvo dalyje. Laboratorinė šlapimo analizė atskleidžia didelį patogeninių mikroorganizmų kiekį jame.
Ligos tipą galima nustatyti tik atlikus išsamų tyrimą.
Ūminis ir lėtinis cistitas
Esami skirtumai ligos eigoje leidžia atskirti skirtingas jos formas.
Ūminis cistitas
Jis greitai progresuoja ir jam būdingi ryškūs simptomai – dizurija (sutrikęs šlapinimasis), leukociturija ir galutinė hematurija. Moteris dažnai patiria potraukį, sukeliantį diskomfortą su stipriais skausmingais pojūčiais. Disuriniai sutrikimai po 5–10 minučių sukelia norą apsilankyti tualete, išskiriamo šlapimo kiekis yra menkas.
Lėtinis cistitas
Jo simptomai yra panašūs į ūminę formą. Liga paūmėja vieną kartą arba kartojasi ištisus metus. Išreiškiamas kaip dažnas ir skausmingas šlapinimasis, stiprus skausmas gaktos srityje. Lėtinio cistito požymiai> yra:
- nikturija - noras šlapintis naktį;
- dizurija yra nepaliaujamas noras ištuštinti šlapimo pūslę.
Remisijos stadijoje simptomai yra vangūs, nepastebimi arba jų visai nėra.
Diagnostika
Ankstyvoje stadijoje nustačius cistitą, galima laiku pradėti gydymą, išvengti ligos įsisenėjimo ir kitų komplikacijų atsiradimo. Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai padeda nustatyti tikslią diagnozę. Tai apima: bendrą šlapimo tyrimą, bakteriologinį pasėlį, makšties tepinėlį. Jei reikia, skiriamas ultragarsas, cistoskopija ir cistografija.
Pagrindinis ir privalomas tyrimo metodas yra šlapimo analizė. Su jo pagalba nustatomas uždegiminio proceso laipsnis ir ligos sukėlėjo tipas. Bendra analizė leidžia nustatyti, kiek leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių yra. Sudėtyje yra šlapimo rūgšties druskų, gleivių ir bakteriurija. Esant uždegimui, šlapimas tampa drumstas ir gali turėti rausvą atspalvį.
Ne visada įmanoma tiksliai diagnozuoti remiantis vien laboratoriniais metodais. Tokiais atvejais gydytojas skiria cistoskopiją – metodą, leidžiantį įvertinti šlapimo pūslės būklę, akmenų, navikų, opų, svetimkūnių buvimą joje. Organo sienelių būklė nustatoma ultragarsu.
Gydymo režimas
Atsikratyti cistito nėra sunku, jei laikotės visų gydytojo nurodymų. Gydymo režimas sudaromas atsižvelgiant į paūmėjimo priežastį, patogeno tipą ir gretutinių ligų buvimą. Bakterinio cistito atveju tai apima:
- Antibakterinis gydymas.
- Antispazminių vaistų vartojimas.
- Speciali dieta.
- Žolelių medicina, tradicinės medicinos naudojimas.
Be minėtų metodų, esant pasikartojančiam cistitui, skiriama fizioterapija ir instaliacijos. Moterims menopauzės metu rekomenduojama naudoti hormoninius kremus, kurių sudėtyje yra estrogenų. Sėdimosios žolelių vonios padeda pagerinti savijautą ir palengvinti nemalonius simptomus.
Vaistų terapija
Laiku gydymas naudojant veiksmingus metodus leidžia visiškai pašalinti uždegimą ir atkurti gleivinę.
Skausmui malšinti skiriami antispazminiai vaistai. Natūralus preparatas cistitui gydyti pasižymi analgeziniu, priešuždegiminiu ir antimikrobiniu poveikiu. Jo sudėtyje esančios biologiškai aktyvios medžiagos teigiamai veikia šlapimo takus ir inkstus.
Atsižvelgiant į bakterinį ligos pobūdį, antibiotikų vartojimas yra privalomas gydymo etapas. Jie skiriami atsižvelgiant į cistito sukėlėjo tipą, absorbcijos virškinimo trakte laipsnį, pasišalinimo iš organizmo greitį ir šalutinį poveikį. Šiuolaikiniai vaistai turi galimybę išlikti paveiktame organe, o tai padidina jų veiksmingumą ir leidžia sutrumpinti gydymo kursą.
Tradiciniai gydymo metodai
Mūsų prosenelės gerai žinojo, kas yra cistitas, ir naudojo įvairią tradicinę mediciną, kad pašalintų nemalonius ir skausmingus jo simptomus.
Gydymas bruknėmis
Jie naudoja uogas, taip pat augalo lapus, nuskintus anksti pavasarį, kol maistinės ir naudingos medžiagos persikelia į žiedus ir vaisius. Liaudies medicinoje yra daug receptų iš bruknių:
- Uogas užpilti verdančiu vandeniu (2 stiklinės vandens 150 g), palikti valandai, gerti po 0,5 stiklinės tris kartus per dieną.
- Augalo lapai susmulkinami, supilami į keptuvę, įpilama vėsaus vandens ir uždedama ant ugnies. Užvirus išimkite, leiskite sultiniui šiek tiek užvirti, gerkite prieš valgį 3 kartus per dieną tris mėnesius. 60 g žaliavų reikės 1 litro vandens.
- Profilaktikos tikslais dietoje rekomenduojama vartoti bruknių uogienę ir vaisių gėrimus.
Reikia pastebėti, kad bruknės kartu su šlapimu išplauna moteriai sveikatai ir grožiui reikalingą kalį ir kalcį. Naudojant bruknių nuovirus svarbu racioną praturtinti produktais, kurie papildo esminius mikroelementus (varškė, moliūgai, petražolės).
Ramunėlės nuo cistito
Augalas naudojamas ne tik arbatoms ir nuovirams ruošti. Vietinis ramunėlių naudojimas yra ne mažiau veiksmingas kovojant su cistitu. Užpilas naudojamas dušui. Ramunėlių nuoviras atkuria pažeistas gleivines, valo vidinį šlapimo pūslės paviršių nuo infekcijos ir gerina kraujotaką.
Meškauogė
Augalas yra žinomas dėl savo diuretikų ir antibakterinių savybių. Iš lapų paruošiamas 30 ml užpilas. 30 g susmulkintos žaliavos užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 45 min., tada filtruokite.
Tradicinė medicina gydant cistitą yra vaistų terapijos papildymas. Jų naudojimas galimas tik pasikonsultavus su gydytoju.
Ligos galima išvengti, jei laikysitės tam tikrų taisyklių: išvengsite hipotermijos, laikysitės higienos, stiprinsite imuninę sistemą, neignoruosite organizme atsirandančių infekcijų ir uždegimų.